자궁탈출증이란 간단하게 표현하면 바로 여성 생식기인 자궁이 질 밖으로 빠져나오는 질환으로, 이번 건강 나눔은 자궁탈출증의 증상/원인/치료/수술에 대해 바로 알고 대처해 보도록 하겠습니다
자궁탈출증은 골반저근과 골반인대 등에 의해 지지되고 있는 자궁의 인접 조직이 약해져 자궁이 내려오거나 미치는 현상으로, 흔히 폐경 이후 여성에게 발생하지만, 젊은 여성에게도 발생할 수 있어 주의가 필요한 질병 중 하나입니다
자궁탈출증은 증상의 정도에 따라 경도, 중등도, 중증도로 나뉘는데, 질 내에 덩어리가 느껴지거나 질에서 분비물이 나오는 정도의 경도는 보통 간단히 생활습관 등으로 개선할 수도 있습니다
하지만, 질에서 덩어리가 빠져나오거나, 변비나 과도한 기침 등으로 덩어리가 빠져나올 수 있는 중증도와 자궁이 질 밖으로 빠져나와서 항문과 접촉하는 정도의 중증 자궁탈출증은 수술을 통해 치료해야 하기에 빠른 대처가 중요합니다
아래의 증상들을 확인 후 자궁탈출증이 의심된다거나 비슷한 상황이라고 생각된다면 아래의 버튼을 통해 우리 동네 산부인과 간편 검색으로 빠르게 전문의의 진단을 받아보시길 바랍니다
자궁탈출증의 증상과 원인
자궁탈출증의 증상으로는 질에서 덩어리 또는 압박감이 느껴질 수 있으며, 질에서 분비물이나 피가 나는 현상도 보이곤 합니다. 또, 배뇨나 배변 및 성교 시 통증이나 불편함을 동반할 수 있게 되며 허리 통증이나 골반 통증도 올 수 있습니다
자궁탈출증은 위의 증상에 따른 다양한 원인들이 있는데, 다음과 같은 요인들이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다
출산과 임신
출산은 자궁탈출증의 가장 큰 위험 요인으로 다수의 출산 또는 분만 후에는 자궁과 인접 조직이 약화되어 자궁탈출증이 발생입니다. 출산 시 자궁을 지지하는 근육과 인대가 약해지거나 손상될 수 있으며 임신 중에도 미리 약해지는 경우가 있습니다
폐경
폐경 후에는 여성호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소하는데, 이 에스트로겐은 자궁을 지지하는 근육과 인대의 탄력을 유지해 주는데, 폐경 후에 줄어들게 되어 위험이 증가하게 됩니다
기타 요인
- 기침 - 기침은 복압을 높이는 행동입니다. 복압이 높아지면 자궁을 지지하는 근육과 인대에 무리가 가해져 자궁이 탈출할 수 있습니다
- 변비 - 변비로 인해 배변 시 힘을 주면 복압이 높아집니다. 복압이 높아지면 자궁을 지지하는 근육과 인대에 무리가 가해져 자궁이 탈출할 수 있습니다
- 과도한 체중 - 과도한 체중은 골반에 하중을 증가시킵니다. 골반에 하중이 증가하면 자궁을 지지하는 근육과 인대에 무리가 가해져 자궁이 탈출할 수 있습니다
- 골반 장기의 손상 - 골반 장기의 손상은 자궁을 지지하는 근육과 인대를 약화시킬 수 있습니다. 골반 장기의 손상은 출산, 수술, 외상 등으로 발생할 수 있습니다
- 외상 - 골반에 외상을 입으면 자궁을 지지하는 근육과 인대를 손상시킬 수 있습니다. 골반에 외상을 입는 것은 교통사고, 추락, 폭행 등으로 발생할 수 있습니다
- 수술 - 자궁을 수술하면 자궁을 지지하는 근육과 인대가 약화될 수 있습니다. 자궁을 수술하는 것은 자궁암, 자궁내막증, 자궁근종 등의 질환으로 인해 발생할 수 있습니다
자궁탈출증의 치료
자궁탈출증의 치료는 위의 증상 정도와 환자의 상태에 따라 결정되며, 아래와 같이 크게 보수적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다
보수적 치료
일부 환자는 보수적인 관리로 증상을 완화시킬 수 있습니다. 이는 체중 감량, 근육 강화 운동, 필요한 경우 보조기 사용 등을 포함할 수 있습니다
수술적 치료
- 질벽 성형술 - 질벽을 강화하거나 복원하는 수술로, 자궁의 내려간 정도에 따라 다양한 방법이 존재합니다
- 자궁 강화술 - 자궁을 지지하는 조직을 강화하는 수술로, 자궁을 안정시키는 역할을 합니다
자궁탈출증의 수술은 자궁을 제거하거나, 자궁의 일부를 제거하는 방법으로 시행됩니다. 자궁을 제거하는 수술은 자궁탈출증의 재발을 예방하는 데 효과적이지만, 난소와 자궁경관도 제거되기 때문에 폐경이 유발될 수 있습니다
자궁의 일부를 제거하는 수술은 자궁탈출증의 재발을 예방하면서도 난소와 자궁경관을 보존할 수 있습니다
약물적 치료
자궁탈출증의 약물치료는 증상 완화를 목적으로 시행됩니다. 약물치료로는 다음과 같은 것들이 있습니다
- 호르몬 - 에스트로겐은 자궁을 지지하는 근육과 인대의 탄력을 유지하는 데 도움이 됩니다. 따라서 폐경 이후 여성의 자궁탈출증에 에스트로겐을 투여하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다
- 진통제 - 자궁탈출증으로 인한 통증을 완화하기 위해 진통제를 사용할 수 있습니다
- 항염증제 - 자궁탈출증으로 인한 염증을 완화하기 위해 항염증제를 사용할 수 있습니다
약물치료는 자궁탈출증의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만, 자궁탈출증을 치료하는 데는 효과적이지 않습니다. 따라서 약물치료는 경도 자궁탈출증의 증상을 조절하는 데 사용되며, 중등도 이상의 자궁탈출증에는 수술이 필요합니다
자궁탈출증의 방치
자궁탈출증을 방치하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다
- 배뇨 장애 - 자궁이 질 밖으로 빠져나오면 요도와 방광을 압박하여 배뇨 장애가 발생할 수 있습니다. 배뇨 장애는 소변을 자주 보는 증상, 배뇨 시 통증, 배뇨 시 불편함 등의 증상을 유발할 수 있습니다
- 배변 장애 - 자궁이 질 밖으로 빠져나오면 직장을 압박하여 배변 장애가 발생할 수 있습니다. 배변 장애는 변비, 변비로 인한 복통, 배변 시 통증 등의 증상을 유발할 수 있습니다
- 요실금 - 자궁이 질 밖으로 빠져나오면 방광을 압박하여 요실금이 발생할 수 있습니다. 요실금은 기침, 재채기, 웃음, 운동, 달리기 등의 활동 시 소변이 새는 증상을 유발할 수 있습니다
- 감염 - 자궁이 질 밖으로 빠져나오면 질 내부의 감염 위험이 증가합니다. 감염은 질에서 분비물이 나오거나, 질에서 악취가 나는 등의 증상을 유발할 수 있습니다
- 폐경 - 자궁을 제거하는 수술을 받으면 난소와 자궁경관도 제거되기 때문에 폐경이 유발될 수 있습니다. 폐경은 안면홍조, 열감, 수면 장애, 우울증 등의 증상을 유발할 수 있습니다
이번 건강 나눔에선 자궁탈출증의 원인과 증상, 치료 및 수술까지 다양하게 확인해 보았습니다. 추가적인 합병증까지 가게 되도록 방치하지 마시고 이 글의 도움으로 전국 이곳 산부인과에 방문하셔서 적극 치료에 임하시길 권유드리며 오늘의 주제를 마치도록 하겠습니다
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